Svědivá vyrážka po celém těle: Příčiny a řešení
Představte si, že se ráno probudíte a celé tělo vás nepříjemně svědí. Škrábání nepomáhá, spánek byl neklidný a během dne vás svědění dohání k šílenství. Nejde jen o drobnou nepříjemnost – tělo vám tím možná něco naznačuje. Co stojí za tímto problémem a jak se ho zbavit? Pojďme to zjistit.
Svědivá vyrážka po celém těle: Jak se projevuje?
Nejčastější příčiny svědivé vyrážky po celém těle
Alergické reakce
Kožní onemocnění
Infekce
Změny mikrobiomu kůže a střev
Poruchy imunitního systému
Kontaktní dermatitida
Další příčiny
Jak zjistit, co způsobuje svědivou vyrážku: Diagnostika
Prevence svědivé vyrážky po celém těle
Péče o kůži
Stravování a životní styl
Prostředí
Kdy vyhledat lékaře
Zdroje
Často kladené otázky
Svědivá vyrážka po celém těle: Jak se projevuje?
Když se řekne svědivá vyrážka po celém těle, mluvíme o stavu, kdy naše kůže reaguje na nějaký vnější nebo vnitřní podnět plošným výsevem červených, podrážděných míst nebo pupínků, které nás nutí se škrábat.
Na rozdíl od lokalizované vyrážky, která se objeví třeba jen na ruce nebo obličeji, tahle potíž zasahuje velkou plochu kůže nebo celé tělo najednou.
Jak taková vyrážka vypadá? Může mít mnoho podob. Někdy jde o drobné červené pupínky, jindy o větší zarudlé skvrny různých tvarů a velikostí. Pokožka bývá často suchá, může se olupovat nebo tvořit šupinky. V horších případech se objeví otok a někdy dokonce i puchýřky naplněné tekutinou.
Nejhorší bývá ale to svědění. Jeho intenzita se liší případ od případu – od lehkého podráždění, které nás obtěžuje jen občas, až po nesnesitelné nutkání škrábat se, které nás budí ze spánku.
A právě tady začíná začarovaný kruh. Čím víc se škrábeme, tím víc si poškozujeme kůži, což může vést k infekcím, zánětům a v některých případech i k trvalým jizvám.
Přečtěte si také: Vše o dyshidrotickém ekzému
Nejčastější příčiny svědivé vyrážky po celém těle
Sepsali jsme pro vás nejčastější příčiny svědivých vyrážek.
Alergické reakce
Znáte to – jeden den je všechno v pořádku a druhý den se probudíte pokrytí svědivými pupínky. Typický scénář alergické reakce, která patří mezi nejčastější viníky celotělové vyrážky. Naše tělo se někdy rozhodne přehnaně reagovat na věci, které běžně považujeme za neškodné.
Jídelníček může být první podezřelý. Stačí pár oříšků, kousek sýra, vajíčko nebo mořské plody a imunitní systém některých lidí spustí poplach. Stejně zrádné bývají i léky – antibiotika, která nás léčí z infekce, protizánětlivé přípravky nebo léky na tlak mohou paradoxně vyvolat ještě větší problém.
Nezapomínejme ani na bodnutí hmyzem. Zatímco většina z nás se vzpamatuje z včelího žihadla lokální reakcí, někteří lidé reagují plošnou vyrážkou po celém těle. A kosmetika? Ta je kapitola sama pro sebe – parfémy, konzervanty a barviva v šamponech, krémech nebo deodorantech dokáží změnit pokožku přímo v bojiště.
Typickým projevem alergické reakce je kopřivka – svědivé, zarudlé, vyvýšené oblasti připomínající popáleniny kopřivou. Mohou se objevit kdekoliv na těle a měnit svou polohu během několika hodin.
Tip: Kopřivka: Alergická vyrážka a její příznaky, příčiny a léčba
Pozor, někdy může situace přerůst v anafylaktický šok – život ohrožující stav, kdy kromě vyrážky nastupuje otok, obtížné dýchání a pokles krevního tlaku. To už je důvod okamžitě volat záchranku.
Kožní onemocnění
Ne vždy je vyrážka jednorázovou záležitostí. Často může jít o projev chronického kožního onemocnění, se kterým se pacient potýká dlouhodobě.
Atopická dermatitida neboli ekzém je jako nevítaný host, který se stále vrací. Toto chronické zánětlivé onemocnění se projevuje suchou, svědivou a zarudlou kůží, která může i mokvat.
Typicky postihuje lokty, kolena, krk a obličej, ale v těžších případech zasáhne celé tělo. Často se objevuje u lidí, v jejichž rodině se vyskytují alergie, astma nebo senná rýma.
Další častou příčinou je psoriáza (lupénka). Tato autoimunitní porucha způsobuje, že se kožní buňky obnovují až desetkrát rychleji než normálně. Výsledkem jsou silné, červené, šupinaté pláty, které mohou svědit, praskat a krvácet. Lupénka typicky postihuje lokty, kolena a pokožku hlavy, ale může se rozšířit i na celé tělo.
Méně známý, ale neméně nepříjemný je lichen planus – zánětlivé onemocnění, které se projevuje svědivými, plochými, fialovými pupínky. Kromě kůže může zasáhnout i vlasy, nehty a sliznice.
Tip: Jaké výhody přinášejí pleti probiotické pleťové krémy?
Infekce
Někdy za svědivou vyrážkou stojí jiní vetřelci – mikroorganismy, které napadají naši kůži.
Virové infekce jako plané neštovice, zarděnky nebo spalničky známe hlavně z dětství, ale mohou postihnout i dospělé. Začínají obvykle jako drobné červené tečky, které se mění v puchýřky naplněné tekutinou. Svědění může být tak intenzivní, že je téměř nemožné odolat škrábání.
Bakteriální infekce, jako je impetigo, začínají jako malé zarudlé skvrny, které se mění v puchýřky. Po prasknutí vytvoří charakteristické medově zbarvené stroupky. Folikulitida – zánět vlasových váčků – zase vypadá jako červené pupínky s bílým vrcholkem, obvykle kolem chloupků.
Plísně jsou další nepříjemní návštěvníci naší pokožky. Tinea corporis, lidově "kruhovitá plíseň", vytváří charakteristické kruhy se zarudlým okrajem a jasnějším středem. Kandidóza, způsobená kvasinkou Candida albicans, vytváří červené, svědivé vyrážky zejména v teplých a vlhkých záhybech těla.
Mohlo by vás zajímat: Jaké jsou projevy alergie na kůži?
A pak je tady svrab – parazitární infekce způsobená mikroskopickým roztočem Sarcoptes scabiei. Ten se zavrtává pod kůži a vytváří chodbičky, v kterých klade vajíčka. Výsledkem je nesnesitelné svědění, které je typicky nejhorší v noci. Svědivé pupínky se objevují zejména mezi prsty, na zápěstích, v podpaží, kolem pasu a na genitáliích.
Změny mikrobiomu kůže a střev
Možná se to zdá neuvěřitelné, ale naše kůže a střeva jsou domovem bilionů mikroorganismů, které s námi žijí v jakémsi tichém společenství. Moderní věda nyní odhaluje, jak moc tyto maličké bytosti ovlivňují naše zdraví – včetně stavu naší pokožky.
U lidí s atopickou dermatitidou vědci zjistili, že jejich kožní mikrobiom je výrazně odlišný od zdravých jedinců. Zatímco zdravá kůže hostí pestrou směsici bakterií, u pacientů s ekzémem pozorujeme menší rozmanitost. Navíc se jim na kůži přemnožuje bakterie Staphylococcus aureus (zlatý stafylokok), která dále zhoršuje svědění a zánět.
Co je ještě zajímavější – problém může začínat už ve střevech. Nerovnováha střevních bakterií může vyvolat zánětlivou reakci, která se projeví až na kůži. Je to jako takový domino efekt, kde první kostka padá ve střevech a poslední na kůži. Proto se stále častěji mluví o takzvané "ose střevo-kůže".
Tyto objevy mění způsob, jakým přemýšlíme o léčbě kožních problémů. Stále častěji se doporučuje užívání probiotik – "hodných" bakterií, které pomáhají obnovit rovnováhu v našem mikrobiomu. Někteří lékaři už dokonce experimentují s přenosem zdravých bakterií na pokožku pacientů s atopickou dermatitidou, podobně jako se transplantuje střevní mikrobiom při jiných zdravotních problémech.
Doporučujeme: Oblečení Clevertex je ideální volba pro děti s atopickým ekzémem.
Poruchy imunitního systému
Náš imunitní systém funguje jako obranná armáda našeho těla. Někdy však udělá chybu – reaguje příliš silně, nebo naopak nedostatečně. Právě tyto nepřesnosti mohou být skrytým důvodem svědění, které nemá jasnou příčinu.
Vědci nedávno objevili několik zajímavých souvislostí. U některých lidí s chronickým svěděním našli vysoké hladiny proteinu zvaného IgE, což je bojovník našeho imunitního systému, který má obvykle na starosti boj s parazity a alergeny. Zároveň měli tito pacienti nízké hladiny jiného imunoglobulinu – IgG, který normálně pomáhá neutralizovat bakterie a viry.
Tip: Vrstvy kůže jednoduše: Od epidermis až po dermis
Kromě toho zaznamenali i abnormálně nízký počet buněk zvaných CD8 T-lymfocyty a zvýšené množství eosinofilů – bílých krvinek, které jsou typicky spojeny s alergickými reakcemi. Jako by byl jejich imunitní systém permanentně ve stavu poplachu.
Tyto poruchy imunity mohou souviset s autoimunitními onemocněními, jako je lupus erythematosus. Ten se na kůži projevuje charakteristickou motýlovitou vyrážkou na tvářích a nose, ale může způsobit i svědivou vyrážku po celém těle. Jde o stav, kdy imunitní systém považuje vlastní tkáně za nepřátele a útočí na ně.
Kontaktní dermatitida
Představte si, že jednoho dne změníte prací prášek a druhý den se probudíte pokrytí svědivou vyrážkou od hlavy až k patě. To je typický příklad kontaktní dermatitidy – zánětlivé reakce kůže na přímý kontakt s dráždivou látkou.
Zatímco běžná kontaktní dermatitida je omezena na místo přímého kontaktu (třeba ruce po práci s čisticím prostředkem), existují případy, kdy se reakce rozšíří po celém těle. K tomu obvykle dochází, když je alergen rozptýlen po velké ploše nebo když je imunitní systém mimořádně citlivý.
Častými viníky jsou nové prací prostředky nebo aviváže, které zůstávají v oblečení a neustále dráždí kůži. Podobně může působit i oblečení ze syntetických materiálů, zejména během horkých dnů, kdy se více potíme.
Různé koupelové přípravky obsahující parfemaci, barviva a konzervační látky jsou dalším častým spouštěčem. A zapomenout nesmíme ani na šperky obsahující nikl a jiné kovy, které mohou vyvolat alergickou reakci.
Co dělá kontaktní dermatitidu zákeřnou, je fakt, že reakce se někdy objeví až po opakovaném nebo dlouhodobém kontaktu s danou látkou. Můžete používat stejný produkt roky bez problémů, a pak najednou – bum! – vaše tělo řekne "dost".
Tip: Svědivá vyrážka: Co ji způsobuje a jak se jí zbavit?
Další příčiny
Svědivá vyrážka má občas na svědomí i méně očekávané faktory. Třeba suché prostředí v zimních měsících nebo naopak nadměrné pocení v létě. V klimatizovaných kancelářích nebo přetopených místnostech se kůže vysušuje, ztrácí svou přirozenou ochrannou bariéru a reaguje svěděním a podrážděním.
Stres je dalším velkým viníkem. Asi to znáte – když jste ve stresu, všechny zdravotní problémy se zhoršují, a kožní potíže nejsou výjimkou. Stres spouští v těle kaskádu hormonálních změn, které mohou negativně ovlivnit stav pokožky. Není náhoda, že mnoho lidí zažívá vzplanutí ekzému nebo psoriázy právě v období zvýšeného stresu.
Hormonální změny jsou další kapitolou. Těhotenství, menstruační cyklus, menopauza nebo hormonální nerovnováha způsobená jinými zdravotními stavy mohou vyvolat svědivou vyrážku. Mnohé ženy potvrdí, že jejich kůže reaguje citlivěji v určitých fázích menstruačního cyklu nebo během těhotenství.
A nesmíme zapomenout ani na léky. Ironií je, že přípravky, které bereme pro zlepšení jednoho zdravotního problému, mohou způsobit jiný. Antibiotika, léky na vysoký tlak, protizánětlivé léky nebo hormonální přípravky mohou mít jako vedlejší účinek svědivou vyrážku. Jde o klasický případ, kdy lék je horší než nemoc.
Jak zjistit, co způsobuje svědivou vyrážku: Diagnostika
Když se se svědivou vyrážkou vypravíte k lékaři, čeká vás detektivní práce hodná Sherlocka Holmese. Vyrážka je totiž jako otisk prstu – každá má svůj specifický vzhled a příběh.
Všechno začíná pečlivým pohledem. Dermatolog nebo praktický lékař si vaši kůži důkladně prohlédne – jak vyrážka vypadá, kde přesně se nachází, jaký má tvar, barvu a strukturu. Někdy si vezme na pomoc dermatoskop – speciální lupu, která odhalí detaily neviditelné pouhým okem.
Následuje výslech. Lékař vám položí spoustu otázek: Kdy vyrážka začala? Svědí nebo bolí? Zhoršuje se v určitou denní dobu? Jaké léky užíváte? Co jste jedli v posledních dnech? Změnili jste nedávno šampon, prací prášek nebo krém? Máte v rodině alergiky nebo atopiky? Cestovali jste nedávno?
Pokud lékař pojme podezření na alergii, může doporučit kožní testy. Při epikutánních (patch) testech vám na záda nalepí náplasti s potenciálními alergeny a sleduje, jak kůže zareaguje. Při prick testech naopak nanese kapky s alergeny na předloktí a jemně škrábne kůži, aby látky pronikly dovnitř. Během několika minut může vidět, na které látky reagujete.
Krevní testy jsou další zastávkou na cestě za diagnózou. Mohou odhalit zvýšené hladiny protilátek typické pro alergické reakce, zánětlivé markery nebo známky infekce. Speciální testy dokážou identifikovat autoprotilátky charakteristické pro autoimunitní onemocnění.
Pokud má lékař podezření na infekci, může provést stěr z kůže. Ten se odešle do laboratoře, kde mikrobiologové zjistí, jestli vám na kůži neroste něco, co by tam růst nemělo – ať už jde o bakterie, viry nebo plísně.
V některých případech lékař sáhne po nejprůkaznější, ale také nejinvazivnější metodě – biopsii kůže. Odebere malý vzorek (velikosti zhruba špendlíkové hlavičky) a pošle ho na histologické vyšetření. Pod mikroskopem pak patolog vidí změny, které mohou prozradit přesnou diagnózu, ať už jde o autoimunitní onemocnění, vzácné druhy dermatitidy nebo počínající kožní nádor.
TIP: Udělejte si domácí test na alergie, který pořídíte u nás na e-shopu
Prevence svědivé vyrážky po celém těle
Tak jako je většinou jednodušší požáru předejít než ho hasit, i u svědivé vyrážky platí, že prevence je snadnější než léčba. A co taková prevence obnáší? Pojďme na to.
Péče o kůži
Základem je každodenní hydratace. Vypadá to banálně, ale pravidelnému promazávání kůže se v účinnosti jen tak něco nevyrovná. Ideálně nanášejte zvlhčující krémy ihned po koupeli, kdy je kůže ještě mírně vlhká a lépe vstřebává účinné látky.
K mytí používejte jemná mýdla a sprchové gely bez agresivních tenzidů, parfémů a barviv. Pro atopickou a citlivou pokožku doporučujeme přírodní mýdlo AtopCare, které obsahuje látku Dermosoft s antimikrobiálními účinky – ta pomáhá udržovat správnou rovnováhu kožní mikroflóry a nevysušuje kůži jako běžná mýdla.
TIP: Pořiďte si naši výhodnou sadu kosmetiky pro citlivou pokožku
Koupele a sprchování by měly být krátké a ve vlažné, nikoli horké vodě. Horká voda totiž narušuje přirozenou ochrannou bariéru pokožky a odstraňuje přírodní oleje, což může vést k podráždění a suchosti. Po koupeli pokožku jemně osušte – netřete ji, ale spíše ji "poklepávejte" ručníkem.
A nezapomínejte na ochranu před sluncem. UV záření může zhoršit stav existujících kožních problémů a vyvolat alergické reakce. Proto je důležité používat opalovací krémy s vysokým SPF faktorem a vyhýbat se pobytu na přímém slunci v poledních hodinách.
Stravování a životní styl
Pokožka je zrcadlem našeho celkového zdraví, takže to, co jíme, má na ni významný vliv. Vyvážená strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny (ryby, lněná semínka, vlašské ořechy), antioxidanty (zelenina a ovoce) a vitamíny (zejména A, C, E a skupiny B) může pomoci udržet pokožku zdravou.
Hydratace zevnitř je stejně důležitá jako hydratace zvenčí. Pijte dostatek vody – doporučuje se 2 až 3 litry denně, v závislosti na vaší aktivitě, hmotnosti a klimatických podmínkách.
Tip: Je kohoutková voda zdravá?
Pro některé lidi může být přínosné zařadit do jídelníčku fermentované potraviny jako jogurt, kefír nebo kysané zelí. Tyto potraviny obsahují probiotika (živé kultury bakterií), které podporují zdravý mikrobiom střev, což může pozitivně ovlivnit i stav pokožky. Některé studie naznačují, že pravidelná konzumace probiotik může zmírnit příznaky atopické dermatitidy a jiných zánětlivých kožních problémů.
Stres je dalším faktorem, který může zhoršit stav pokožky. Proto je dobré zařadit do života techniky pro jeho zvládání – ať už jde o meditaci, jógu, pravidelné cvičení nebo jiné způsoby relaxace, které vám vyhovují.
Výběr oblečení a prádla
Oblečení v přímém kontaktu s kůží by mělo být z přírodních, prodyšných materiálů. Můžete zkusit i ultralehké nanomateriály, které byly původně vyvinuté pod korzety po operacích, jsou antibakteriální a ideální pro citlivou pokožku.
Také volba pracího prostředku není bez významu. Přednost dejte hypoalergenním pracím prostředkům bez parfémů a barviv. Osoby s extra citlivou pokožkou by měly sahat pouze po přírodních pracích prostředcích. Aviváži, i když voní lákavě, se raději vynechte – obsahuje chemikálie, které mohou dráždit citlivou pokožku.
Po vyprání je důležité důkladné máchání prádla, aby v něm nezůstaly zbytky pracích prostředků, které by mohly dráždit kůži. Pokud máte možnost, přidejte extra cyklus máchání nebo použijte funkci "extra máchání" na vaší pračce.
Mohlo by vás zajímat: Hyperhidróza - Jaké je nejlepší oblečení proti nadměrnému pocení?
Prostředí
V zimním období nebo v klimatizovaných prostorách může být vzduch velmi suchý, což může vést k vysušování pokožky. Zvlhčovače vzduchu mohou v takových situacích pomoct udržet optimální vlhkost v interiéru (ideálně mezi 45-55 %).
Rovněž je důležité udržovat životní prostředí s minimem alergenů. Pravidelně vysávejte (ideálně vysavačem s HEPA filtrem), utírejte prach a používejte protiroztočové lůžkoviny a šetrné prací prostředky, abyste snížili množství roztočů a jiných alergenů v domácnosti.
Doporučujeme: Vyzkoušejte výhodné sady protiroztočových lůžkovin pro alergiky.
Kdy vyhledat lékaře
Svědivá vyrážka po celém těle může být v některých případech příznakem závažnějšího problému. Vyhledejte lékaře, pokud:
- Je vyrážka doprovázena horečkou, bolestí, otokem nebo celkovou nevolností,
- vyrážka se rychle šíří nebo se zhoršuje navzdory domácí léčbě,
- svědění je tak intenzivní, že narušuje spánek nebo běžné denní aktivity,
- vyrážka se objevila po zahájení užívání nového léku,
- máte dýchací potíže nebo otok rtů, jazyka nebo tváře (může jít o anafylaktickou reakci),
- vyrážka trvá déle než dva týdny bez zlepšení,
- vyrážka se opakovaně vrací.
Dále si přečtěte: Nejlepší krém pro atopiky
Zdroje
- GAWANDE, Atul. The itch. The New Yorker, 2008, 30: 58-65.
- KOBLENZER, Caroline S. Itching and the atopic skin. Journal of allergy and clinical immunology, 1999, 104.3: S109-S113.
- CHEE, Alvyn, et al. When life is an itch: What harms, helps, and heals from the patients' perspective? Differences and similarities among skin diseases. Dermatologic therapy, 2020, 33.4: e13606.
Často kladené otázky
Je svědivá vyrážka po celém těle nakažlivá?
Záleží na příčině. Některé infekce, jako jsou plané neštovice nebo svrab, jsou nakažlivé. Jiné příčiny, jako jsou alergické reakce nebo atopická dermatitida, nejsou přenosné z člověka na člověka.
Může stres způsobit svědivou vyrážku po celém těle?
Ano, stres může zhoršit existující kožní problémy nebo dokonce vyvolat nové. Stres ovlivňuje imunitní systém a může narušit přirozenou rovnováhu kůže.
Jak rozlišit svědivou vyrážku způsobenou alergií od infekce?
Alergická vyrážka se často objeví náhle a může být spojena s expozicí alergenu. Infekční vyrážky se obvykle vyvíjejí postupně a mohou být doprovázeny dalšími příznaky, jako je horečka nebo malátnost. Definitivní diagnózu však může stanovit pouze lékař.
Mohou potraviny způsobit svědivou vyrážku po celém těle?
Ano, potravinové alergie mohou způsobit systémové reakce, včetně svědivé vyrážky po celém těle. Mezi běžné potravinové alergeny patří ořechy, mléčné výrobky, vajíčka, pšenice a mořské plody.
Jak dlouho trvá, než svědivá vyrážka zmizí?
Doba trvání svědivé vyrážky závisí na její příčině. Některé akutní alergické reakce odezní během několika hodin nebo dnů. Chronické stavy, jako je atopická dermatitida nebo psoriáza, mohou trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky a vyžadují dlouhodobou léčbu a péči.
