Hoci to nechceme počuť, menštruačné bolesti aj menštruačný kŕč sú bežnou a normálnou súčasťou nášho menštruačného cyklu, zažíva ich viac ako polovica žien každý mesiac počas jedného až dvoch dní. Poďme sa pozrieť na to, čo bolesť spôsobuje, ako sa môže prejavovať a čo na ňu efektívne pomáha. Povieme si tiež, kedy by ste mali vyhľadať lekára.
Čo spôsobuje menštruačné bolesti aj menštruačný kŕč?
Menštruačná bolesť nastáva, keď sa svalová stena maternice napína (sťahuje). V maternici sa neustále objavujú mierne kontrakcie, ale zvyčajne sú tak mierne, že ich väčšina žien necíti. Počas menštruácie sa stena maternice začne sťahovať silnejšie, aby pomohla maternicovej výstelke v rámci menštruácie odpadnúť. Keď sa stena maternice sťahuje, stláča krvné cievy lemujúce maternicu. To dočasne preruší prívod krvi a s ním aj kyslíka, a to spôsobuje zvýšené bolesti.
So vznikom menštruačných bolestí je spojená zvýšená hladina prostaglandínov, čo sú látky podobné hormónom, ktoré pôsobia lokálne v rôznych orgánoch. Prostaglandíny v maternici sú zodpovedné za silu jej sťahov, teda teda aj za bolesť.
Nie je známe, prečo niektoré ženy trpia menštruačnou bolesťou viac ako iné, býva to ale dedičné. Bolesťami viac trpia mladšie ženy, po pôrode sa často zmierňujú a niekedy aj vymiznú. Bolesť pri menštruácii sa môže vyskytovať aj v dôsledku niektorých ochorení. Pokiaľ vás trápia príliš veľké bolesti, ktoré vás vyradia z bežného režimu aj na niekoľko dní, navštívte svojho gynekológa.
Čo zhoršuje menštruačné bolesti aj menštruačný kŕč:
- stres,
- fajčenie,
- kofeín,
- nevyvážená strava,
- nedostatok horčíka,
- niektoré choroby.
Menštruačné bolesti môžu zahŕňať:
- Bolesť v podbrušku,
- bolesť v bedrovej a krížovej oblasti chrbta,
- hnačka,
- zápcha.
Aké ďalšie môžu byť komplikácie:
- Problémy pri močení,
- zvracanie,
- motanie a bolesti hlavy.
Čo to je PMS (predmenštruačný syndróm)
PMS označuje predmenštruačný syndróm a postihuje 90 % menštruujúcich žien. PMS začína niekoľko dní pred začiatkom menštruácie a pokračuje do prvého alebo dvoch dní menštruácie. Lekári si myslia, že PMS je spôsobené poklesom hladiny estrogénu a progesterónu pred začiatkom každej menštruácie. PMS sa vyznačuje únavou, podráždenosťou a bolestivou menštruáciou.
Čo to je PMDD (predmenštruačná dysforická porucha)
Predmenštruačná dysforická porucha je závažnejšou formou PMS, ktorá postihuje asi 5 % menštruujúcich žien. Lekári si nie sú istí, čo spôsobuje PMDD, ale ženy s vysokou úrovňou stresu, depresiou alebo s depresiou v rodinnej anamnéze ju pravdepodobne zažijú. Príznaky PMDD sú podobné PMS, ale intenzívnejšie, vrátane bolestivejších kŕčov.
Kedy navštíviť lekára pri menštruačných bolestiach
Navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak:
- Menštruačné kŕče narúšajú váš bežný život,
- vaše bolesti sa každý mesiac zhoršujú,
- nikdy ste bolesti nemali, ale po 20 a viac rokoch sa dostavili.
Čo ďalšie môžu silné menštruačné bolesti znamenať?
Hoci menštruačné bolesti sú úplne bežné, pokiaľ už ovplyvňujú váš bežný život, môže to znamenať aj vážnejšie ochorenie:
Myómy v maternici
Myómy v maternici sú nezhubné nádory vyrastajúce z hladkej svaloviny maternice, podľa štatistických údajov sa vyskytujú u cca 40% žien, najmä vo vekovej skupine do 50 rokov. Obvykle sa objavujú počas reprodukčného veku a po menopauze sa často scvrknú alebo úplne zmiznú.
Napriek tomu, že sú myómy tak častým ochorením, dodnes nie je možné jednoznačne stanoviť, prečo vznikajú. Vedci sa domnievajú, že na to má vplyv hladina estrogénu a progesterónu, je ale vedecky vylúčené, že by na vine bola antikoncepcia.
Veľký vplyv má ale dedičnosť a nadváha. Vzhľadom na to, že rastú v maternicovej výstelke, môžu spôsobiť silnú menštruáciu a bolestivé menštruačné kŕče.
Ovariálne cysty na vaječníku
Syndróm polycystických ovárií je jednou z najčastejších hormonálnych porúch (endokrinopatológií) žien v reprodukčnom, zrelom veku. V našej republike je výskyt tohto syndrómu okolo 5% žien. Je definované ako ochorenie s chronickou anovuláciou (chronicky nedochádza k ovulácii) a nadbytkom mužských pohlavných hormónov, androgénov (grécky andros = muž).
Ovariálne cysty sa vyvíjajú vo vaječníkoch, typicky počas ovulácie. U mnohých žien sa každý mesiac objaví aspoň jedna malá cysta, ktorá prirodzene mizne. Niektoré ženy však majú mnohopočetné alebo veľké ovariálne cysty, ktoré môžu spôsobiť bolesť alebo komplikácie. V týchto prípadoch môže byť na zvládnutie cýst potrebné lekárske ošetrenie.
Jednou z príčin je hormonálna nerovnosť, a to nadprodukcia androgénov, ktorá vedie okrem iného napríklad k nadmernému ochlpeniu na miestach, ktoré pre ženu nie sú bežné. Príznaky zahŕňajú nepravidelnú menštruáciu, nadmerné ochlpenie na tvári a tele, priberanie na váhe, problémy s chudnutím, akné a rednutie vlasov.
Hlboký panvový zápal (PID – Pelvic inflammatory disease)
Keď dôjde k infekcii maternice a vaječníkov, nazýva sa to zápalové ochorenie panvy (PID). Infekcia zvyčajne začína, keď sa baktérie zo sexuálne prenosnej infekcie (STI) dostanú do reprodukčných orgánov. PID môže tiež nastať po chirurgickom zákroku. Zatiaľ čo mnoho žien nepociťuje žiadne príznaky PID, u niektorých ľudí môže spôsobiť bolestivé kŕče.
Čo je to endometrióza?
Endometrióza je najčastejšie gynekologické ochorenie žien v reprodukčnom veku. Endometrióza vzniká, keď maternicová výstelka, známa aj ako endometrium, rastie mimo maternice, zvyčajne v iných častiach vašich reprodukčných orgánov, ako sú vaječníky alebo vajcovody. To spôsobuje pri menštruácii bolestivé kŕče, silné krvácanie, podráždenie a zápal. Endometrióza sa neprejavuje iba extrémne bolestivou menštruáciou, okrem toho môže žena pociťovať bolesť pri pohlavnom styku. Ďalším príznakom bývajú nezriedka kedy stopy krvi v moči.
Bohužiaľ endometrióza môže viesť až k neplodnosti. Uvádza sa, že táto choroba je v 20-50% príčinou neplodnosti u žien.
Mohlo by vás zaujímať: Celulitída na bruchu: Čo s ňou robiť?
Čo je to adenomyóza?
Adenomyóza je liečiteľný stav, keď endometrium prerastá do svalovej steny maternice. Endometrium môže postihnúť celý sval maternice, ale zvyčajne postihuje jedno miesto. Adenomyóza je zvládnuteľný stav, ale môže spôsobiť vážne kŕče. Lekári si nie sú istí, čo presne spôsobuje adenomyózu, ale ženy, ktoré mali deti alebo podstúpili operáciu maternice, majú vyššiu predispozíciu na rozvinutie adenomyózy.
5 tipov, čo pomáha na menštruačné bolesti aj menštruačný kŕč:
Najčastejšie siahame po paralene či inom prášku na bolesti, nie vždy ale zaberáme dostatočne rýchlo, a nie vždy si ho chceme brať viackrát na deň. Čo ďalšie môže pomôcť?
1) Teplé obklady a vankúšiky
Vyskúšajte osvedčené teplé obklady na brucho, na bedrá alebo teplú sprchu. Teplo pomáha predovšetkým pri kŕčoch a bolestiach.
2) Cvičte
Hoci sa to zdá zvláštne a málokomu sa do toho chce, veľmi účinné je aj cvičenie, ako znížiť menštruačné bolesti. Organizmus pri cvičení vyplavuje hormóny, ktoré tlmia bolesť, navyše pri ňom často na bolesť zabudnete.
Tip: Ako funguje športové oblečenie proti zápachu?
3) Doplňte horčík
Väčšina ľudí trpí nedostatkom horčíka, čo môže samo o sebe zhoršovať menštruačné bolesti. Nedostatok horčíka totiž spôsobuje väčšiu tenziu vo svaloch a zvyšuje hladinu prostaglandínov, ktorá spôsobuje menštruačné bolesti. Tie, ktoré majú menštruačné bolesti spôsobené nedostatkom horčíka, preto prisahajú, že horčík je doslova zázrak na menštruačné bolesti. Horčík tiež pomáha vstrebaniu práškov na bolesť, aj preto po ňom siahajú milióny žien po celom svete pri menštruácii.
Tip: Nedostatok horčíka – a ako ho rýchlo doplniť
Ak si kupujete magnézium na menštruačné bolesti, odporúčame také, ktoré je rozpustné v ústach a rýchlejšie a oveľa efektívnejšie sa dostáva do tela. Okrem horčíka sa odporúča aj vyskúšať vitamín D, ktorý podporuje vstrebávanie vápnika. Rovnako tak môže pomôcť aj vitamín E a omega-3, ktoré sú protizápalové. Všetky spomínané doplnky stravy je ale nutné brať každý deň, nielen počas vašej periódy. Pokiaľ beriete lieky, nezabudnite konzumáciu doplnkov stravy konzultovať s vaším lekárom.
Tip: Nedostatok vitamínu D: ako ho doplniť?
4) Pite vhodné čaje
Z čajov je najvhodnejší čaj z rebríčka, ktorý sa odporúča nielen na bolesti, ale aj silné krvácanie. Vhodný je aj čaj medovkový a harmančekový.
5) Vhodná strava je základ
Vyhnite sa káve a alkoholu, ktoré zhoršujú menštruačné bolesti. Počas vašich dní by ste sa tiež mali vyhýbať bielemu pečivu a rafinovanému cukru. Najlepšia je vyvážená strava bohatá na vápnik, horčík a železo a dostatočný príjem potravín s obsahom vitamínu C a B.
#produkty#https://www.nanospace.cz/sk/vyhladavanie/?string=vitamin+c
Menštruačné bolesti v tehotenstve
Bolesti podobné tým menštruačným zažívajú ženy občas aj v tehotenstve, a to predovšetkým v prvom a treťom trimestri. Nie je sa čoho obávať, sú bežným prejavom toho, ako sa maternica pripravuje na rastúce bábätko.
Na začiatku tehotenstva „menštruačné“ bolesti značia, že došlo k uhniezdeniu oplodneného vajíčka v sliznici maternice. Pobolievanie v podbrušku, môže dochádzať aj k špineniu a býva to aj prvým signálom tehotenstva, hoci je vo väčšine prípadov pripočítaný blížiacu sa menštruáciu. Ak sú na začiatku tehotenstva bolesti jednostranné, mohlo by ísť o mimomaternicové tehotenstvo.
Menštruačné bolesti pred pôrodom sú zase prirodzeným prejavom toho, ako sa maternica pripravuje na pôrod, jedná sa o tzv. poslíčky. Vo väčšine prípadov neznamenajú bolesti nič závažné, ale ak sú bolesti veľmi silné a časté alebo ak sa objaví krvácanie, okamžite kontaktujte svojho gynekológa.
Tip: Čo robiť, keď nemôžete spať: 30 vedecky podložených tipov
Ako dlho trvajú menštruačné bolesti?
Je to veľmi individuálne, ale zvyčajne začínajú nástupom krvácania, ktoré u niektorých žien trvá len jeden deň, ale u väčšiny trvá 48-72 hodín.
Bolesť prsníkov počas menštruácie (mastodýnia) je bežná
Ak vás počas menštruácie bolia prsia alebo sú citlivejšie, nebojte sa, je to úplne normálne. Príčinou sú hormóny, najmä progesterón, ktorého hladina sa mení počas menštruačného cyklu a zvyšuje sa pred menštruáciou, čo stimuluje rast mliečnych žliaz.
Najčastejšia bolesť počas menštruácie - bolesť v dolnej časti brucha
Bolesť v podbrušku počas menštruácie je spôsobená kontrakciou maternice, ktorá vypudzuje odlupujúcu sa maternicovú výstelku.
Menštruačné bolesti bez menštruácie
Pokiaľ vás trápia menštruačné bolesti, ale menštruácia sa nedostavuje, môže to znamenať viac vecí. Často môžu menštruačné bolesti sprevádzať ovuláciu - pokiaľ sa u vás objavujú medzi 10. a 14. dňom cyklu, jedná sa zrejme práve o tento prípad. Podobné bolesti tým menštruačné môžu znamenať aj príchod menopauzy alebo aj celý rad gynekologických problémov. Najvhodnejšie je preto sa obrátiť na lekára.
Zdroje
-
Armour, M., Parry, K., & Al-Dabbas, M. (2021). Factors associated with menstrual pain in adolescents: a systematic review and meta-analysis. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 34(2), 129-136.
-
Sharma, P., & Malhotra, C. (2019). Prevalence of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder among college students of Bhavnagar, Gujarat. Journal of Family Medicine and Primary Care, 8(8), 2592-2597.
- PEDIATRIC CARE ADVICE. Menstrual Cramps. Schmitt Pediatric Care Advice, 2022.
-
Roca, C. A., Schmidt, P. J., & Rubinow, D. R. (2019). Premenstrual dysphoric disorder: Contemporary diagnosis and management. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology, 40(4), 251-262.
-
Latthe, P., & Latthe, M. (2019). Menstrual Pain and Endometriosis: A Review of the Evidence. Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders, 11(1), 21-27.
-
Taulo, F., Berry, I., & Ogunbanjo, G. (2019). The epidemiology of chronic pelvic pain in women in developing countries: A systematic review. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 45(6), 1078-1090.
-
Buse, D. C., Loder, E. W., & Gorman, J. A. (2019). Menstrual-related pain conditions: dysmenorrhea and migraine. Journal of Women's Health, 28(9), 1175-1185.
-
Harel, Z. (2019). Dysmenorrhea in Adolescents: Diagnosis and Treatment. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 32(6), 609-616.
-
Latthe, P., & Latthe, M. (2020). Menstrual Pain in Adolescents: Review of Pathophysiology and Treatment Options. Current Pain and Headache Reports, 24(4), 1-9.
-
Marjoribanks, J., Proctor, M., Farquhar, C., & Derks, R. S. (2015). Non-steroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7), CD001751.
