Svrbivá vyrážka po celom tele: Príčiny a riešenia
Predstavte si, že sa ráno zobudíte a celé telo vás nepríjemne svrbí. Škrabanie nepomáha, spánok bol nepokojný a počas dňa vás svrbenie privádza do šialenstva. Nejde len o drobný diskomfort – telo vám tým možno niečo naznačuje. Čo stojí za týmto problémom a ako sa ho zbaviť? Poďme to zistiť.
Svrbivá vyrážka po celom tele: Ako sa prejavuje?
Najčastejšie príčiny svrbivej vyrážky po celom tele
Alergické reakcie
Kožné ochorenia
Infekcie
Zmeny mikrobiomu pokožky a čriev
Poruchy imunitného systému
Kontaktná dermatitída
Ďalšie príčiny
Ako zistiť, čo spôsobuje svrbivú vyrážku: Diagnostika
Prevencia svrbiacej vyrážky po celom tele
Starostlivosť o pokožku
Stravovanie a životný štýl
Prostredie
Kedy vyhľadať lekára
Zdroje
Často kladené otázky
Svrbivá vyrážka po celom tele: Ako sa prejavuje?
Keď sa povie svrbivá vyrážka po celom tele, hovoríme o stave, keď naša pokožka reaguje na nejaký vonkajší alebo vnútorný podnet plošným výsevom červených, podráždených miest alebo pupienkov, ktoré nás nútia sa škriabať.
Na rozdiel od lokalizovanej vyrážky, ktorá sa objaví napríklad len na ruke alebo tvári, tento problém zasahuje veľkú plochu pokožky alebo celé telo naraz.
Ako taká vyrážka vyzerá? Môže mať mnoho podôb. Niekedy ide o drobné červené pupienky, inokedy o väčšie začervenané škvrny rôznych tvarov a veľkostí. Pokožka býva často suchá, môže sa olupovať alebo tvoriť šupinky. V horších prípadoch sa objaví opuch a niekedy dokonca aj pľuzgiere naplnené tekutinou.
Najhoršie však býva to svrbenie. Jeho intenzita sa líši prípad od prípadu – od ľahkého podráždenia, ktoré nás obťažuje len občas, až po neznesiteľné nutkanie sa škriabať, ktoré nás budí zo spánku.
A práve tu začína začarovaný kruh. Čím viac sa škriabeme, tým viac si poškodzujeme pokožku, čo môže viesť k infekciám, zápalom a v niektorých prípadoch aj k trvalým jazvám.
Prečítajte si tiež: Všetko o dyshidrotickom ekzéme
Najčastejšie príčiny svrbivej vyrážky po celom tele
Spísali sme pre vás najčastejšie príčiny svrbivých vyrážok.
Alergické reakcie
Poznáte to – jeden deň je všetko v poriadku a druhý deň sa zobudíte pokrytí svrbivými pupienkami. Typický scenár alergickej reakcie, ktorá patrí medzi najčastejších vinníkov celotelovej vyrážky. Naše telo sa niekedy rozhodne prehnane reagovať na veci, ktoré bežne považujeme za neškodné.
Jedálniček môže byť prvý podozrivý. Stačí pár orieškov, kúsok syra, vajíčko alebo morské plody a imunitný systém niektorých ľudí spustí poplach. Rovnako zradné bývajú aj lieky – antibiotiká, ktoré nás liečia z infekcie, protizápalové prípravky alebo lieky na tlak môžu paradoxne vyvolať ešte väčší problém.
Nezabúdajme ani na uštipnutie hmyzom. Zatiaľ čo väčšina z nás sa spamätá z včelieho žihadla lokálnou reakciou, niektorí ľudia reagujú plošnou vyrážkou po celom tele. A kozmetika? To je kapitola sama o sebe – parfumy, konzervanty a farbivá v šampónoch, krémoch alebo dezodorantoch dokážu premeniť pokožku priamo na bojisko.
Typickým prejavom alergickej reakcie je žihľavka – svrbivé, začervenané, vyvýšené oblasti pripomínajúce popáleniny žihľavou. Môžu sa objaviť kdekoľvek na tele a meniť svoju polohu počas niekoľkých hodín.
Tip: Žihľavka: Alergická vyrážka a jej príznaky, príčiny a liečba
Pozor, niekedy môže situácia prerásť do anafylaktického šoku – život ohrozujúceho stavu, keď okrem vyrážky nastupuje opuch, ťažkosti s dýchaním a pokles krvného tlaku. To už je dôvod okamžite volať záchranku.
Kožné ochorenia
Vyrážka nemusí byť vždy len jednorazovou záležitosťou. Často ide o prejav chronického kožného ochorenia, s ktorým sa pacient trápi dlhodobo.
Atopická dermatitída, teda ekzém, je ako nevítaný hosť, ktorý sa stále vracia. Toto chronické zápalové ochorenie sa prejavuje suchou, svrbiacou a začervenanou pokožkou, ktorá môže aj mokvať.
Typicky postihuje lakte, kolená, krk a tvár, no v ťažších prípadoch môže zasiahnuť celé telo. Často sa objavuje u ľudí, v ktorých rodine sa vyskytujú alergie, astma alebo senná nádcha.
Ďalšou častou príčinou je psoriáza (lupienka). Toto autoimunitné ochorenie spôsobuje, že sa kožné bunky obnovujú až desaťkrát rýchlejšie ako normálne. Výsledkom sú silné, červené, šupinaté plochy, ktoré môžu svrbieť, praskať a krvácať. Lupienka typicky postihuje lakte, kolená a vlasovú časť hlavy, no môže sa rozšíriť aj na celé telo.
Menej známy, ale nemenej nepríjemný je lichen planus – zápalové ochorenie, ktoré sa prejavuje svrbiacimi, plochými, fialovými vyrážkami. Okrem pokožky môže zasiahnuť aj vlasy, nechty a sliznice.
Infekcie
Niekedy za svrbiacou vyrážkou stoja iní votrelci – mikroorganizmy, ktoré napádajú našu pokožku.
Vírusové infekcie ako ovčie kiahne, ružienka alebo osýpky poznáme najmä z detstva, no môžu postihnúť aj dospelých. Začínajú zvyčajne ako drobné červené bodky, ktoré sa menia na pľuzgieriky naplnené tekutinou. Svrbenie môže byť také intenzívne, že je ťažké odolať škrabaniu.
Bakteriálne infekcie, ako je impetigo, začínajú ako malé začervenané škvrny, ktoré sa menia na pľuzgieriky. Po ich prasknutí sa tvoria typické medovo sfarbené chrasty. Folikulitída – zápal vlasových vačkov – vyzerá ako červené pupienky s bielym vrcholom, zvyčajne okolo chĺpkov.
Plesne sú ďalší nepríjemní návštevníci našej pokožky. Tinea corporis, ľudovo "kruhovitá pleseň", vytvára typické kruhy s červeným okrajom a svetlejším stredom. Kandidóza, spôsobená kvasinkou Candida albicans, vytvára červené, svrbiace vyrážky najmä v teplých a vlhkých záhyboch tela.
Mohlo by vás zaujímať: Aké sú prejavy alergie na pokožke?
A potom je tu svrab – parazitárna infekcia spôsobená mikroskopickým roztočom Sarcoptes scabiei. Ten sa zavrtáva pod pokožku a vytvára chodbičky, v ktorých kladie vajíčka. Výsledkom je neznesiteľné svrbenie, ktoré je typicky najhoršie v noci. Svrbiace pupienky sa objavujú najmä medzi prstami, na zápästiach, v podpazuší, okolo pása a na genitáliách.
Zmeny mikrobiomu pokožky a čriev
Možno sa to zdá neuveriteľné, ale naša pokožka a črevá sú domovom biliónov mikroorganizmov, ktoré s nami žijú v tichom spoločenstve. Moderná veda dnes odhaľuje, ako veľmi tieto malé bytosti ovplyvňujú naše zdravie – vrátane stavu našej pokožky.
U ľudí s atopickou dermatitídou vedci zistili, že ich kožný mikrobióm je výrazne odlišný od zdravých jedincov. Zatiaľ čo zdravá pokožka hostí pestrú zmes baktérií, u pacientov s ekzémom pozorujeme menšiu rozmanitosť. Navyše sa im na pokožke premnožuje baktéria Staphylococcus aureus (zlatý stafylokok), ktorá ďalej zhoršuje svrbenie a zápal.
Čo je ešte zaujímavejšie – problém môže začínať už v črevách. Nerovnováha črevných baktérií môže vyvolať zápalovú reakciu, ktorá sa prejaví až na pokožke. Je to ako domino efekt, kde prvá kocka padá v črevách a posledná na pokožke. Preto sa čoraz častejšie hovorí o takzvanej "osi črevo-pokožka".
Tieto objavy menia spôsob, akým premýšľame o liečbe kožných problémov. Čoraz častejšie sa odporúča užívanie probiotík – "dobrých" baktérií, ktoré pomáhajú obnoviť rovnováhu v našom mikrobióme. Niektorí lekári dokonca experimentujú s prenosom zdravých baktérií na pokožku pacientov s atopickou dermatitídou, podobne ako sa transplantuje črevný mikrobióm pri iných zdravotných problémoch.
Odporúčame: Oblečenie Clevertex je ideálna voľba pre deti s atopickým ekzémom.
Poruchy imunitného systému
Náš imunitný systém funguje ako obranná armáda nášho tela. Niekedy však urobí chybu – reaguje príliš silno, alebo naopak nedostatočne. Práve tieto nepresnosti môžu byť skrytým dôvodom svrbenia, ktoré nemá jasnú príčinu.
Vedci nedávno objavili niekoľko zaujímavých súvislostí. U niektorých ľudí s chronickým svrbením našli vysoké hladiny proteínu nazývaného IgE, čo je bojovník nášho imunitného systému, ktorý má zvyčajne na starosti boj s parazitmi a alergénmi. Zároveň mali títo pacienti nízke hladiny iného imunoglobulínu – IgG, ktorý normálne pomáha neutralizovať baktérie a vírusy.
Tip: Vrstvy kože jednoducho: Od epidermis až po dermis
Okrem toho zaznamenali aj abnormálne nízky počet buniek nazývaných CD8 T-lymfocyty a zvýšené množstvo eozinofilov – bielych krviniek, ktoré sú typicky spájané s alergickými reakciami. Ako keby bol ich imunitný systém permanentne v stave poplachu.
Tieto poruchy imunity môžu súvisieť s autoimunitnými ochoreniami, ako je lupus erythematosus. Ten sa na koži prejavuje charakteristickou motýľovitou vyrážkou na lícach a nose, ale môže spôsobiť aj svrbivú vyrážku po celom tele. Ide o stav, keď imunitný systém považuje vlastné tkanivá za nepriateľov a útočí na ne.
Kontaktná dermatitída
Predstavte si, že jedného dňa zmeníte prací prášok a na druhý deň sa zobudíte pokrytí svrbivou vyrážkou od hlavy až po päty. To je typický príklad kontaktnej dermatitídy – zápalovej reakcie kože na priamy kontakt s dráždivou látkou.
Zatiaľ čo bežná kontaktná dermatitída je obmedzená na miesto priameho kontaktu (napríklad ruky po práci s čistiacim prostriedkom), existujú prípady, keď sa reakcia rozšíri po celom tele. K tomu zvyčajne dochádza, keď je alergén rozptýlený po veľkej ploche alebo keď je imunitný systém mimoriadne citlivý.
Častými vinníkmi sú nové pracie prostriedky alebo aviváže, ktoré zostávajú v oblečení a neustále dráždia pokožku. Podobne môže pôsobiť aj oblečenie zo syntetických materiálov, najmä počas horúcich dní, keď sa viac potíme.
Rôzne kúpeľové prípravky obsahujúce parfumáciu, farbivá a konzervačné látky sú ďalším častým spúšťačom. A nezabúdajme ani na šperky obsahujúce nikel a iné kovy, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu.
Čo robí kontaktnú dermatitídu zákernou, je fakt, že reakcia sa niekedy objaví až po opakovanom alebo dlhodobom kontakte s danou látkou. Môžete používať ten istý produkt roky bez problémov, a potom zrazu – bum! – vaše telo povie "dosť".
Tip: Svrbivá vyrážka: Čo ju spôsobuje a ako sa jej zbaviť?
Ďalšie príčiny
Svrbivú vyrážku má občas na svedomí aj menej očakávané faktory. Napríklad suché prostredie v zimných mesiacoch alebo naopak nadmerné potenie v lete. V klimatizovaných kanceláriách alebo prekúrených miestnostiach sa pokožka vysušuje, stráca svoju prirodzenú ochrannú bariéru a reaguje svrbením a podráždením.
Stres je ďalším veľkým vinníkom. Asi to poznáte – keď ste v strese, všetky zdravotné problémy sa zhoršujú a kožné ťažkosti nie sú výnimkou. Stres spúšťa v tele kaskádu hormonálnych zmien, ktoré môžu negatívne ovplyvniť stav pokožky. Nie je náhoda, že mnoho ľudí zažíva vzplanutie ekzému alebo psoriázy práve v období zvýšeného stresu.
Hormonálne zmeny sú ďalšou kapitolou. Tehotenstvo, menštruačný cyklus, menopauza alebo hormonálna nerovnováha spôsobená inými zdravotnými stavmi môžu vyvolať svrbivú vyrážku. Mnohé ženy potvrdia, že ich pokožka reaguje citlivejšie v určitých fázach menštruačného cyklu alebo počas tehotenstva.
A nesmieme zabudnúť ani na lieky. Iróniou je, že prípravky, ktoré berieme na zlepšenie jedného zdravotného problému, môžu spôsobiť iný. Antibiotiká, lieky na vysoký tlak, protizápalové lieky alebo hormonálne prípravky môžu mať ako vedľajší účinok svrbivú vyrážku. Ide o klasický prípad, keď liek je horší ako choroba.
Ako zistiť, čo spôsobuje svrbivú vyrážku: Diagnostika
Keď sa so svrbivou vyrážkou vyberiete k lekárovi, čaká vás detektívna práca hodná Sherlocka Holmesa. Vyrážka je totiž ako odtlačok prsta – každá má svoj špecifický vzhľad a príbeh.
Všetko začína dôkladným pohľadom. Dermatológ alebo praktický lekár si vašu pokožku dôkladne prezrie – ako vyrážka vyzerá, kde presne sa nachádza, aký má tvar, farbu a štruktúru. Niekedy si vezme na pomoc dermatoskop – špeciálnu lupu, ktorá odhalí detaily neviditeľné voľným okom.
Nasleduje výsluch. Lekár vám položí množstvo otázok: Kedy vyrážka začala? Svrbí alebo bolí? Zhoršuje sa v určitú dennú dobu? Aké lieky užívate? Čo ste jedli v posledných dňoch? Zmenili ste nedávno šampón, prací prášok alebo krém? Máte v rodine alergikov alebo atopikov? Cestovali ste nedávno?
Ak má lekár podozrenie na alergiu, môže odporučiť kožné testy. Pri epikutánnych (patch) testoch vám na chrbát nalepí náplasti s potenciálnymi alergénmi a sleduje, ako pokožka zareaguje. Pri prick testoch naopak nanesie kvapky s alergénmi na predlaktie a jemne poškriabe kožu, aby látky prenikli dnu. Počas niekoľkých minút môže vidieť, na ktoré látky reagujete.
Krvné testy sú ďalším krokom na ceste za diagnózou. Môžu odhaliť zvýšené hladiny protilátok typické pre alergické reakcie, zápalové markery alebo známky infekcie. Špeciálne testy dokážu identifikovať autoprotilátky charakteristické pre autoimunitné ochorenia.
Ak má lekár podozrenie na infekciu, môže vykonať ster z kože. Ten sa odošle do laboratória, kde mikrobiológovia zistia, či vám na koži nerastie niečo, čo by tam nemalo byť – či už ide o baktérie, vírusy alebo plesne.
V niektorých prípadoch lekár siahne po najpriekaznejšej, ale aj najinvazívnejšej metóde – biopsii kože. Odoberie malú vzorku (veľkosti približne špendlíkovej hlavičky) a pošle ju na histologické vyšetrenie. Pod mikroskopom potom patológ vidí zmeny, ktoré môžu prezradiť presnú diagnózu, či už ide o autoimunitné ochorenie, zriedkavé druhy dermatitídy alebo začínajúci kožný nádor.
TIP: Urobte si domáci test na alergie, ktorý si môžete kúpiť u nás v e-shope
Prevencia svrbiacej vyrážky po celom tele
Rovnako ako je väčšinou jednoduchšie požiaru predísť, ako ho hasiť, aj pri svrbiacej vyrážke platí, že prevencia je jednoduchšia ako liečba. A čo taká prevencia obnáša? Poďme na to.
Starostlivosť o pokožku
Základom je každodenná hydratácia. Vyzerá to banálne, ale pravidelnému premazávaniu pokožky sa v účinnosti len tak niečo nevyrovná. Ideálne nanášajte hydratačné krémy ihneď po kúpeli, keď je pokožka ešte mierne vlhká a lepšie vstrebáva účinné látky.
Na umývanie používajte jemné mydlá a sprchové gély bez agresívnych tenzidov, parfumov a farbív. Pre atopickú a citlivú pokožku odporúčame prírodné mydlo AtopCare, ktoré obsahuje látku Dermosoft s antimikrobiálnymi účinkami – tá pomáha udržiavať správnu rovnováhu kožnej mikroflóry a nevysušuje pokožku ako bežné mydlá.
TIP: Zaobstarajte si našu výhodnú sadu kozmetiky pre citlivú pokožku
Kúpele a sprchovanie by mali byť krátke a vo vlažnej, nie horúcej vode. Horúca voda totiž narúša prirodzenú ochrannú bariéru pokožky a odstraňuje prírodné oleje, čo môže viesť k podráždeniu a suchosti. Po kúpeli pokožku jemne osušte – netrite ju, ale skôr ju "poklepávajte" uterákom.
A nezabúdajte na ochranu pred slnkom. UV žiarenie môže zhoršiť stav existujúcich kožných problémov a vyvolať alergické reakcie. Preto je dôležité používať opaľovacie krémy s vysokým SPF faktorom a vyhýbať sa pobytu na priamom slnku v poludňajších hodinách.
Stravovanie a životný štýl
Pokožka je zrkadlom nášho celkového zdravia, takže to, čo jeme, má na ňu významný vplyv. Vyvážená strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny (ryby, ľanové semienka, vlašské orechy), antioxidanty (zelenina a ovocie) a vitamíny (najmä A, C, E a skupiny B) môže pomôcť udržať pokožku zdravú.
Hydratácia zvnútra je rovnako dôležitá ako hydratácia zvonka. Pite dostatok vody – odporúča sa 2 až 3 litre denne, v závislosti od vašej aktivity, hmotnosti a klimatických podmienok.
Tip: Je kohútiková voda zdravá?
Pre niektorých ľudí môže byť prospešné zaradiť do jedálnička fermentované potraviny ako jogurt, kefír alebo kyslá kapusta. Tieto potraviny obsahujú probiotiká (živé kultúry baktérií), ktoré podporujú zdravý mikrobióm čriev, čo môže pozitívne ovplyvniť aj stav pokožky. Niektoré štúdie naznačujú, že pravidelná konzumácia probiotík môže zmierniť príznaky atopickej dermatitídy a iných zápalových kožných problémov.
Stres je ďalším faktorom, ktorý môže zhoršiť stav pokožky. Preto je dobré zaradiť do života techniky na jeho zvládanie – či už ide o meditáciu, jogu, pravidelné cvičenie alebo iné spôsoby relaxácie, ktoré vám vyhovujú.
Výber oblečenia a bielizne
Oblečenie v priamom kontakte s pokožkou by malo byť z prírodných, priedušných materiálov. Môžete vyskúšať aj ultraľahké nanomateriály, ktoré boli pôvodne vyvinuté pod korzety po operáciách, sú antibakteriálne a ideálne pre citlivú pokožku.
Aj voľba pracieho prostriedku nie je bez významu. Prioritu dajte hypoalergénnym pracím prostriedkom bez parfémov a farbív. Osoby s extra citlivou pokožkou by mali siahnuť iba po prírodných pracích prostriedkoch. Aviváži, aj keď vonia lákavo, sa radšej vyhnite – obsahuje chemikálie, ktoré môžu dráždiť citlivú pokožku.
Po vypraní je dôležité dôkladné máčanie bielizne, aby v nej nezostali zvyšky pracích prostriedkov, ktoré by mohli dráždiť pokožku. Ak máte možnosť, pridajte extra cyklus máčania alebo použite funkciu "extra máčanie" na vašej práčke.
Mohlo by vás zaujímať: Hyperhidróza - Aké je najlepšie oblečenie proti nadmernému poteniu?
Prostredie
V zimnom období alebo v klimatizovaných priestoroch môže byť vzduch veľmi suchý, čo môže viesť k vysúšaniu pokožky. Zvlhčovače vzduchu môžu v takýchto situáciách pomôcť udržať optimálnu vlhkosť v interiéri (ideálne medzi 45-55 %).
Rovnako je dôležité udržiavať životné prostredie s minimom alergénov. Pravidelne vysávajte (ideálne vysávačom s HEPA filtrom), utierajte prach a používajte protiroztočové lôžkoviny a šetrné pracie prostriedky, aby ste znížili množstvo roztočov a iných alergénov v domácnosti.
Odporúčame: Vyskúšajte výhodné sady protiroztočových lôžkovín pre alergikov.
Kedy vyhľadať lekára
Svŕbiaca vyrážka po celom tele môže byť v niektorých prípadoch príznakom závažnejšieho problému. Vyhľadajte lekára, ak:
- Vyrážka je sprevádzaná horúčkou, bolesťou, opuchom alebo celkovou nevoľnosťou,
- vyrážka sa rýchlo šíri alebo sa zhoršuje napriek domácej liečbe,
- svrbenie je také intenzívne, že narúša spánok alebo bežné denné aktivity,
- vyrážka sa objavila po začatí užívania nového lieku,
- máte dýchacie problémy alebo opuch pier, jazyka alebo tváre (môže ísť o anafylaktickú reakciu),
- vyrážka trvá dlhšie než dva týždne bez zlepšenia,
- vyrážka sa opakovane vracia.
Ďalej si prečítajte: Najlepší krém pre atopikov
Zdroje
- GAWANDE, Atul. The itch. The New Yorker, 2008, 30: 58-65.
- KOBLENZER, Caroline S. Itching and the atopic skin. Journal of allergy and clinical immunology, 1999, 104.3: S109-S113.
- CHEE, Alvyn, et al. When life is an itch: What harms, helps, and heals from the patients' perspective? Differences and similarities among skin diseases. Dermatologic therapy, 2020, 33.4: e13606.
Často kladené otázky
Je svrbivá vyrážka po celom tele nákazlivá?
Záleží na príčine. Niektoré infekcie, ako sú plané neštovice alebo svrab, sú nákazlivé. Iné príčiny, ako sú alergické reakcie alebo atopická dermatitída, nie sú prenosné z človeka na človeka.
Môže stres spôsobiť svrbivú vyrážku po celom tele?
Ano, stres môže zhoršiť existujúce kožné problémy alebo dokonca vyvolať nové. Stres ovplyvňuje imunitný systém a môže narušiť prirodzenú rovnováhu pokožky.
Aký je rozdiel medzi svrbivou vyrážkou spôsobenou alergiou a infekciou?
Alergická vyrážka sa často objaví náhle a môže byť spojená s expozíciou alergénu. Infekčné vyrážky sa zvyčajne vyvíjajú postupne a môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi, ako je horúčka alebo malátnosť. Definitívnu diagnózu však môže stanoviť iba lekár.
Môžu potraviny spôsobiť svrbivú vyrážku po celom tele?
Ano, potravinové alergie môžu spôsobiť systémové reakcie, vrátane svrbivej vyrážky po celom tele. Medzi bežné potravinové alergény patria orechy, mliečne výrobky, vajcia, pšenica a morské plody.
Aká je dĺžka trvania svrbivej vyrážky?
Dĺžka trvania svrbivej vyrážky závisí na jej príčine. Niektoré akútne alergické reakcie odznejú počas niekoľkých hodín alebo dní. Chronické stavy, ako je atopická dermatitída alebo psoriáza, môžu trvať týždne, mesiace alebo dokonca roky a vyžadujú dlhodobú liečbu a starostlivosť.
